Impact of irritable bowel syndrome (IBS) on health-related quality of life (HRQOL)

Résumé

Objectif

Evaluer l’impact du syndrome de l’intestin irritable (SII) sur la qualité de vie (QdV) des malades.

Méthode

Deux échelles de QdV ont été administrées par voie téléphonique à un échantillon de 253 malades français atteints de SII recrutés en population générale. Le SII a été diagnostiqué à partir des critères de Manning, Rome I et Rome II. Les malades qui présentaient une maladie organique étaient exclus de l’étude. Une échelle générique, la SF-36 et une échelle spécifique, l’IBSQOL, ont été utilisés.

Résultats

Chez les malades avec SII, les scores de QdV étaient significativement inférieurs (p < 0,05) pour toutes les dimensions de l’échelle SF-36 comparés à ceux observés en population générale. Les femmes (N = 192) présentaient une QdV significativement plus détériorée (p < 0,05) que les hommes (N = 61) pour les deux échelles et dans toutes leurs dimensions à l’exception de la dimension « vitalité » de l’échelle SF-36 et de la dimension « sommeil » de l’IBSQOL. La QdV se dégradait avec l’ancienneté des troubles pour certaines dimensions telles que les habitudes alimentaires. Pour les deux instruments, une corrélation positive entre les faibles scores de QdV des malades et l’intensité des douleurs ou gênes a pu être observée. La QdV des malades avec prédominance de diarrhée (N = 72) était significativement plus dégradée que celle des sujets à prédominance de constipation (N = 65) pour la dimension « état émotionnel » (P _ 0,05).

Conclusion

Le SII a un fort impact sur la QdV des malades. Des caractéristiques spécifiques tels que le sexe féminin, la sévérité des symptômes ainsi que l’ancienneté des troubles peuvent prédire une qualité de vie encore plus détériorée.

Summary

Aims

To assess the impact of irritable bowel syndrome (IBS) on patient-reported health-related quality of life (HRQOL).

Methods

Two HRQOL instruments were administered by telephone interviews to a sample of 253 IBS French patients recruited from the general population. IBS was diagnosed according to the Manning, Rome I and Rome II criteria. Patients with organic diseases were excluded from the study. A generic instrument, the Short Form 36 (SF-36), and an IBS disease-specific instrument, the IBSQOL, were used.

Results

Patients with IBS had statistically significant (P < 0.05) lower scores for all SF-36 QOL domains compared with the general French population. Women (N = 192) reported significantly (P < 0.05) poorer HRQOL on both the SF-36 and the IBSQOL scores than men (N = 61) for all domains except energy on the SF36 and the sleep on the IBSQOL. HRQOL deteriorated with time since onset of IBS symptoms for some domains such as diet. For both instruments, a positive correlation was observed between low scores and intensity of pain and discomfort. IBS patients with a predominance of diarrhea (N = 72) exhibited significantly greater impairment of HRQOL in the emotional domain than IBS persons with constipation predominance (N = 65) (P≤0.05).

Conclusion

IBS has a significant impact on HRQOL of patients. In addition, specific characteristics such as gender, symptom severity and time since onset of symptoms are predictive of more impaired health-related quality of life.