Introduction: High-resolution manometry (HRM) of the esophagus is a new technique that provides a more precise assessment of esophageal motility than conventional techniques. Because HRM measures pressure events along the entire length of the esophagus simultaneously, clinical procedure time should be shorter because less catheter manipulation is required. According to manufacturer advertising, the new HRM system is more accurate and up to 50% faster than conventional methods.
Objective: To test the hypothesis that clinical testing with HRM requires less procedural time than a standard water perfusion (WP) method.
Methods: Forty-one consecutive patients were studied (20 underwent WP and 21 underwent HRM). Using time-motion analysis, the start and end times for each task associated with performing the study were recorded. Patient discomfort and study quality were also assessed by using five- and four-point qualitative scales, respectively.
Results: Total procedure time was reduced on average by 25.6% in the HRM group (from 41.8 minutes with WP to 30.7 minutes with HRM, P<0.05). There was no significant difference in the discomfort scores reported by the study subjects and no difference in study quality.
Conclusions: HRM requires less time to complete than conventional manometry and should therefore shorten the wait-times of patients scheduled for esophageal manometry and have a significant impact on the cost of performing this commonly used clinical investigation.
INTRODUCTION :: La manométrie haute résolution (MHR) de l’œsophage est une nouvelle technique qui permet une évaluation plus précise de la motilité œsophagienne comparativement aux techniques habituelles. Étant donné que la MHR mesure simultanément les variations de pression sur toute la longueur de l’œsophage, l’intervention clinique devrait être plus brève, puisqu’il n’est pas nécessaire de manipuler autant le cathéter. Selon la publicité du fabricant, le nouveau système de MHR est plus précis et jusqu’à 50 % plus rapide que les méthodes habituelles.
OBJECTIF :: Vérifier l’hypothèse selon laquelle les tests cliniques par MHR requièrent moins de temps que la méthode habituelle avec perfusion d’eau.
MÉTHODE :: Quarante-et-un patients consécutifs ont subi le test (20 par perfusion d’eau et 21 par MHR). À l’aide d’une analyse temps-mouvement, l’heure du début et de la fin de chaque étape de l’examen a été enregistrée. L’inconfort du patient et la qualité des résultats ont aussi été mesurés à l’aide d’échelles qualitatives en cinq et quatre points, respectivement.
RÉSULTATS :: La durée totale de l’intervention a diminué en moyenne de 25,6 % dans le groupe sous MHR (41,8 minutes avec perfusion d’eau et 30,7 minutes avec la MHR, p < 0,05). On n’a noté aucune différence significative quant à l’inconfort déclaré par les patients de l’étude et aucune différence quant à la qualité des résultats obtenus.
CONCLUSION :: La MHR requiert moins de temps que la manométrie standard; elle devrait par conséquent abréger les temps d’attente pour les patients qui doivent subir cet examen de l’œsophage et réduire significativement le coût de cette épreuve clinique d’usage courant.